Anemia Fetal

Anemia Fetal

Enfermedad que se caracteriza por una disminución progresiva de los glóbulos rojos en la sangre fetal disminuyendo así el nivel de hemoglobina y hematocrito.

¿Qué es la anemia fetal?

¿Qué es la anemia fetal?

La anemia fetal es una enfermedad que se caracteriza por una disminución progresiva de los glóbulos rojos (eritrocitos) en la sangre fetal disminuyendo así el nivel de hemoglobina y hematocrito.

¿Qué complicaciones puede presentar el bebé con anemia?

La disminución grave de eritrocitos puede ocasionar un fallo cardíaco (hidrops) en vida fetal y en consecuencia la muerte antes del nacimiento. Además, la anemia grave tiene un riesgo alto de daño neurológico y secuelas a largo plazo.

¿Qué causas pueden provocar la anemia fetal?

La causa más común es la isoinmunización que se presenta en mujeres con grupo sanguíneo Rh negativo cuya pareja es Rh positivo y consiste en la producción materna de anticuerpos contra los hematíes fetales como respuesta a una sensibilización previa. Otra causa es la infección aguda por Parvovirus B19 que puede detectarse mediante un examen de sangre materna.

  • Causas comúnes

  • [♀ Rh - ] + [♂ Rh + ]Isoinmunización
  • Parvovirus B19Infección aguda

¿Cómo puedo saber si mi bebé tiene o no anemia?

La evaluación de la circulación cerebral fetal (arteria cerebral media) mediante ecografía Doppler puede es la forma ideal para identificar a los bebés con sospecha de anemia y confirmar el diagnóstico con la obtención de una muestra de sangre fetal del cordón umbilical mediante un procedimiento llamado cordocentesis.

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¿Qué bebés pueden presentar esta enfermedad durante el embarazo?

¿Qué bebés pueden presentar esta enfermedad durante el embarazo?

Las embarazadas cuyo grupo sanguíneo sea Rh negativo son un factor de riesgo. Sin embargo, cualquier embarazada sana sin factores de riesgo podría presentar una infección por parvovirus B19 el cual suele presentarse como un estado gripal y si la infección pasa la placenta, el bebé puede desarrollar anemia.

Por lo tanto, cualquier embarazada está en riesgo de presentar anemia fetal y por este motivo (entre otros) es importante la revisión por ecografía con especialistas adecuados.

¿Qué tipo de tratamiento existe?

En los casos con anemia grave, la transfusión sanguínea es el único tratamiento capaz de evitar la muerte fetal por fallo cardiaco.

La intervención es de mínima invasión y se realiza con anestesia local a la madre.

Se utiliza una aguja de 2mm de diámetro que atraviesa el abdomen materno y se introduce dentro del cordón umbilical del feto. En algunos casos, como la isoinmunización, es necesario realizar más de una transfusión intrauterina, ya que los glóbulos rojos fetales se continúan destruyendo durante el transcurso del embarazo.

¿Qué beneficios tiene esta intervención fetal?

Transfundir sangre a un bebé dentro del vientre materno es posible y puede aumentar la posibilidad de sobrevivir al nacimiento hasta en el 90% de los casos y disminuye el riesgo de daño neurológico a menos del 5%.

Puede aumentar la posibilidad de sobrevivir al nacimiento hasta en el

90%de los casos

¿Cómo saber si es o no es grave?

¿Cómo puedo saber si mi bebé es candidato a una transfusión sanguínea?

Se requiere una valoración en el centro de Cirugía Fetal por los especialistas de Medicina Fetal para confirmar el diagnóstico y determinar el posible beneficio de la transfusión sanguínea.

¿Cuál es el riesgo de la cirugía fetal?

El prinicipal riesgo de la cirugía fetal es la ruptura prematura de membranas que suele presentarse hasta en el 15% de los casos. Un nacimiento prematuro extremo puede presentar también un riesgo de muerte neonatal.

¿Dónde puedo realizar la cirugía fetal?

En nuestro Centro contamos con especialistas en Medicina Fetal para confirmar o descartar el diagnóstico de esta enfermedad y en caso necesario realizar una transfusión intrauterina. Nosotros recomendamos la realización de este procedimiento en todo feto menor de 35 semanas de embarazo pues posterior a esta edad se beneficia igualmente de una transfusión postnatal. Nuestro centro es considerado el centro de mayor experiencia en esta técnica en México.